舟山市人民政府关于印发舟山市惠民医院医疗救助实施办法的通知

各县（区）人民政府，市政府直属各单位：

《舟山市惠民医院医疗救助实施办法》已经市政府常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。《舟山市人民政府关于印发舟山市惠民医院医疗救助实施暂行办法的通知》（舟政发（2005）27号）停止执行。

二○○六年五月二十二日

舟山市惠民医院医疗救助实施办法

一、指导思想

坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，全面落实市政府《关于加快建立覆盖城乡的新型社会救助体系的意见》和《舟山市贫困群体医疗救助暂行办法》规定要求，深入实施“暖人心、促发展”工程，从海岛实际出发，采取切实有效措施，为弱势群体提供基本医疗服务。

二、建院办法

（一）根据省、市有关政策规定和舟山海岛实际，坚持“优质、节约、有效、便捷”的原则，选择现有公立医疗机构，创办舟山市惠民系列医院。市级设立1家惠民医院。各县（区）应结合当地实际，组建相应的惠民医疗机构（定海区在本岛的惠民医疗工作由市惠民医院承担）。

（二）市级成立舟山市惠民医院，设在现市中医骨伤联合医院中医院区内，管理体制与市中医骨伤联合医院实行两块牌子一套班子。市人民医院、市精神病医院、市妇幼保健院、市口腔医院为市惠民医院的协作医院。

三、惠民政策

（一）救助对象。

1.本市城乡居民中，符合《舟山市贫困群体医疗救助暂行办法》第五条规定的人员；

2.低保边缘家庭成员；

3.已落户舟山的困难台湾同胞。

上述对象凭相关证件到惠民医院就诊，惠民医院按规定给予相应的医疗费用减免和优惠。

（二）惠民范围。

惠民范围为惠民对象的常见病、多发病等基本医疗服务。具体范围按照《舟山市贫困群体医疗救助暂行办法》第六条规定执行。

（三）优惠项目及标准。

1.十免项目：门诊挂号费、门诊诊疗费、门诊注射费（治疗项目中的材料费另收）、住院诊疗费、住院空调费、住院注射费（治疗项目中的材料费另收）、住院陪客费、血常规检查费、尿常规检查费、大便常规检查费。

2.十减半项目：急诊观察床位费、住院床位费（干部病房、特需病房、监护病房除外）、住院护理费、住院手术费、X光胸透费、心电图检查费、微波治疗费、B超检查费、激光治疗费、血液透析费。

3.其它诊治减免项目：除上述十免项目和十减半项目外的各项诊断、治疗费用减免20%.主要包括：省物价局、省卫生厅规定的综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类和中医、民族医诊疗类中除上述1、2款规定20项外的共107项。

4.三优惠：一是药品价格在物价部门核定的零售价基础上下降15%，让利于患者；二是视实际情况，给予特困的惠民对象更多的医疗优惠；三是对已参加城镇职工基本医疗保险的惠民对象，医疗费用结算按一级医疗机构的起付线、定额标准和自付比例等规定执行。

5.根据“量力而行、尽力而为”的原则，结合资金筹集和实际救助情况，市惠民医院医疗救助资金管理委员会可适当调整医疗费用减免范围。

（四）费用减免和结算方法。

1.惠民对象在惠民医院或经同意到惠民医院的协作医院就诊时给予直接减免和优惠。

2.急诊的市级惠民对象可就近直接到市或县（区）的医保定点医疗机构就诊，费用由个人先垫付后到市级惠民医院惠民医疗管理办公室办理费用减免手续。

3.关于转院事项：要求享受减免和优惠的县（区）惠民对象患尿毒症透析或肾移植术、恶性肿瘤放化疗、再生障碍性贫血、肝功能衰竭失代偿期、严重的四肢脊柱骨折和县（区）级惠民医院认为需要转诊的疾病，经县（区）惠民医院出具转院证明，可转市惠民医院就诊。孕妇分娩、精神病惠民对象可分别直接到市妇幼保健院、市精神病医院直接就诊。市惠民医院因专病需要转入或请协作医院诊治的惠民对象，需经市惠民医院惠民医疗管理办公室同意后就诊。定海区惠民对象要求享受减免和优惠的，直接到市惠民医院就诊。

4.惠民医院及其协作医院对每例惠民对象费用减免情况进行专册登记。惠民医院减免的费用由惠民医院惠民医疗管理办公室汇总。

5.惠民医院及其协作医院发生的有关减免费用，一般每半年通过市惠民医院医疗救助资金管理委员会办公室与有关部门和县（区）结算。

（五）惠民经费筹措和管理。

1.成立由各县（区）政府和市卫生、财政、民政、人劳社保、审计、总工会、残联、慈善总会等单位负责人参加的舟山市惠民医院医疗救助资金管理委员会，负责资金的使用、结算、管理和监督工作。委员会下设办公室，办公室设在市卫生局，负责医疗救助资金日常管理工作。

2.医疗救助资金是由政府补贴为主，社会捐赠、医院资助为辅的社会公益性资金，按照公开、公平、公正的原则进行管理，做到专款专用，专户储存，不得挪作他用。

3.扩大筹资渠道，鼓励全社会的参与和资助，广泛吸纳社会团体捐赠、企业赞助、社会献爱心募捐等。社会捐献款可作为特殊家庭或特殊病种专项减免，也可纳入实际减免的医疗费用开支。

4.承担惠民医疗救助资金的部门、团体和县（区）政府要及时将经费拨付到位。医疗救助费用的筹措和使用情况定期向社会公布，并接受审计部门的审计。

5.定海区惠民对象和符合转诊条件的县（区）惠民对象，到市惠民医院诊治发生的实际减免医疗费用，由市承担30%，县（区）承担70%.

6.市级惠民对象和符合转诊条件的县（区）惠民对象就医所减免的医疗费用，分别由市慈善总会每年资助10万元，相关惠民医院资助15%，其余由市财政承担（其中包括市民政口子社会医疗救助资金部分承担20%）。

舟山市人民政府办公室 2006年5月22日

浙江省舟山市人民政府办公室