案例分析:
今年26岁的张小姐系江西省遂川县某公司职工,2012年8月入职,该公司自张小姐入职后就一直在为她缴交生育保险。张小姐和男朋友感情稳定,准备明年结婚,但上个月她发现自己怀孕了,想把孩子生下来,于是张小姐到遂川县医保局咨询是否可以享受生育保险的相关待遇。
争议焦点:未婚先孕能享受生育保险吗?
律师说法:
生育保险的设立是为了保障计划生育政策的顺利贯彻,违反计划生育政策者是不能享受相关保险待遇的。我们生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等的公民,而像本案中张小姐的未婚而育,并没有办理合法手续。
案例处理结果:
不符合计划生育规定的,生育保险基金不予支付。没有结婚证和准生证是无法享受生育保险待遇的。
本案中A公司自2012年8月开始为张小姐缴交生育保险,到今年8月已缴满2年,符合“生育保险缴满一年方可享受生育保险”的规定,如要享受生育保险相关待遇就必须先领取结婚证,办理准生证再按生育保险申报流程办理。
知识链接:
什么是生育保险?
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
享受生育保险的条件:
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。未婚先孕不能享受生育保险