| 单 位 | 姓 名 |
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| 身份证号码 |
年 龄 |
性 别 |
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| 因本人养老保险缴费至法定退休年龄不足15年，根据浙劳社老[2006]142号文件的有关规定，现申请养老保险费缴至 年 月，并从 年 月领取养老金。 申请人（签字） 申 请 时 间 |
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| 社
保 经 办 人 签 名 年 月 日 |
社
[page]保 中 心 意 见 年 月 日 |
劳
保 局 意 见 年 月 日 |
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备注：本表一式三份，本人、单位、社保中心各留一份。
