城镇医保报销比例是多少,能报销多少钱

更新时间:2020-11-01 15:20 找法网官方整理
导读:
医疗保险可以说是对每一个人都是不可或缺的,当然如果家庭经济非常优越的话,那么可能会不需要医疗保险,但是经济不好的医疗保险则非常必要。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于城镇医保报销比例是多少,能报销多少钱及其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

  一、城镇医保报销比例是多少,能报销多少钱

  1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例抄为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇医保报销比例是多少,能报销多少钱

  二、城镇居民基本医疗保险不予报销的范围

  1、自购药品的;

  2、应当从工伤保险基金中支付的;

  3、应当由第三人负担的;

  4、应当由公共卫生负担的;

  5、到境外就医的;

  6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

  另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

  三、医疗保险报销的法律依据

  《社会保险法》

  第二十七条

  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  根据法律规定可以得知,城镇医保报销年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元等。以上便是找法网小编为您带来关于城镇医保报销比例是多少,能报销多少钱的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

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