工伤鉴定申請书怎么写

更新时间:2022-11-04 10:08
工伤鉴定申請书怎么写
韩钰
广东品科律师事务所
韩钰
律师解答
劳动能力鉴定申请书填写以下内容:
1、劳动者基本信息,包括姓名、年龄、联系方式、担任职务;
2、用人单位基本信息,包括名称、法定代表人、地址等;
3、工伤事故发生时间或者职业病诊断时间;
4、作出工伤认定决定的社会保险行政部门名称,《工伤认定决定书》编号;
5、申请劳动能力鉴定;
6、申请人签字或者盖章,写明申请日期。
申请劳动能力鉴定,除提交劳动能力鉴定申请书的,还需要向劳动能力鉴定委员会提交以下资料:
1、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
3、《工伤认定决定书》原件和复印件;
4、其他资料。
劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时可以延长30日。
法律依据
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条
申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;
(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
第九条
劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应当及时对申请人提交的材料进行审核;申请人提供材料不完整的,劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起5个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。
申请人提供材料完整的,劳动能力鉴定委员会应当及时组织鉴定,并在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。
《工伤保险条例》第二十三条
劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
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