最高人民法院向社会公布审理工伤保险司法解释,明确了四种上下班途中工伤情形,引发了公众对工伤认定的广泛关注。是否只要是合理时间、合理路线上下班途中发生的意外都能认定为工伤?工伤认定有什么程序?超过申请时效是否可以直接向法院起诉?本期说法,本报律师团成员们来为读者们解析工伤认定的相关问题。
山东同济律师事务所张大尉: 发生的意外有侵害人不算工伤
张大尉表示,9月刚开始实施的工伤“新规”虽然明确了四种上下班途中的工伤情形,但并不是所有合理时间、合理路线上下班途中发生的意外都能认定为工伤的。如果当事人路上被第三人暴力侵害,如抢劫、抢夺等,像这种情况就不能认定为工伤,应向公安机关报案处理。办公室常见的工伤除了上下班途中发生的交通事故外,还有在办公室跌倒、摔伤及在工作时于48小时之内突发疾病死亡等情况,但是在单位食堂用餐导致食物中毒不算工伤,也是因为食物中毒事件中有侵害人的关系。
张大尉还强调,职业病若治疗后留下后遗症,也可以认定为工伤,如尘肺。张大尉提醒,在事故发生后,当事人应该告知公司,由公司在事故之日起1个月内向当地人社部门提出工伤认定申请,如果公司不申请,则需要自己在1年内向人社部门申请工伤认定。人社部门做出工伤认定决定后,当事人还要做劳动能力鉴定,根据鉴定结果进行医疗费和伤残补助金的赔付。
山东中亚顺正律师事务所徐永强: 没认定工伤不能向法院起诉
徐永强表示,如果在工作场所、工作时间或因为工作原因受到事故伤害,没有申请工伤认定或者没有在规定的时间内认定工伤,或者申请了工伤认定但是没有被认定为工伤的情况,是不可以直接向法院起诉的。因为工伤待遇纠纷属于劳动争议纠纷,而劳动争议纠纷必须以劳动仲裁为前置程序,不经过劳动仲裁这道前置程序, 法院是不会直接受理劳动争议纠纷(含工伤待遇纠纷)的。
徐永强说,一般来说,工伤认定存在难度主要有以下情况,一是双方的劳动关系不明确,二是有自残、自杀行为或者是故意犯罪行为的。如果是在工作场所、工作时间或因为工作原因发生了事故,当事人和单位达成了赔偿协议,只要没有超过工伤认定的期限,在事后仍然可以申请工伤认定。但是申请工伤认定后,能否获得赔偿协议之外的利益要因事而宜。
山东信谊律师事务所付磊: 工伤认定要弄清楚是劳动关系还是劳务关系
付磊表示,认定工伤,需要当事人和用人单位存在劳动关系。而劳动关系分为签了合同的劳动关系和没签合同的事实劳动关系两种,若当事人的情况属于后一种, 即没书面劳动合同,申请工伤鉴定时对方大多时候会让当事人先去仲裁部门确认和用人单位存在劳动关系。付磊提醒,这其实是一个陷阱,也就是不必要的程序。因工伤认定部门有确认劳动关系的权力,所以若遇到这种情况,可直接认定工伤,不需确认劳动关系。
付磊还表示,除了劳动关系之外,劳动者和用人单位之间还存在一种劳务关系。用工主体不具备法人资格,没办理工商营业执照;双方存在不稳定的薪酬待遇;用工单位不能直接支配和管理劳动者,这三种情况,劳动者和用人单位就属于劳务关系。工作期间或因工作发生了事故,是无法认定工伤的,根据最高人民法院关于审理人身伤害若干问题的司法解释,劳动者可要求雇主承担人身伤害等赔偿。学生、未满18周岁的实习生等,遇到类似问题也适用于这个规定。
山东广耀律师事务所邹积武: 事故中负主要责任的不能申请工伤
邹积武表示,在上下班途中发生的车祸等意外事故中,一般都存在肇事方这个第三人。这种情况下,当事人可以选择先起诉肇事方,也可以选择工伤认定后要求社保赔偿,也可以一起起诉。但需要注意的是,当事人主张权利时申请的赔偿部分不能重复。比如说因伤花去医药费等1万元,申请工伤后社保赔偿8000元,那只能要求肇事者赔偿2000元,反过来也是如此。
邹积武说,根据目前工伤保险条例的有关规定,如果上下班途中发生了车祸,但交警部门的事故认定书是让当事人承担主要责任,即当事人承担的责任大于5成,那当事人是无法申请工伤认定的。此外,若是酒桌上陪客户喝酒喝出意外、常年被迫吸二手烟得了肺病等情况,也不会被认定为工伤。
