我厂里医保这个月我辞职没交改农村医保为什么医保卡上的钱会被冻结

更新时间：2019-06-25 14:14:53

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劳动者辞职后，医保卡被冻结，是本人没有继续缴纳医疗保险费的情形，在中断时间3个月以内的，补缴医疗保险费，住院费用可以按规定报销；中断满3个月的，补缴医疗保险费后12个月内发生的住院费用，按下列办法报销：
1、连续参保（含视同缴费年限）不满6个月的，由统筹基金支付的最高限额为1万元；
2、满6个月不满24个月的，由统筹基金支付的最高限额为2万元；
3、24个月以上的，统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的，按正常参保人员享受医保待遇。不补缴的不予报销。《福州市职工基本医疗保险实施细则》第二十二条　参加我市职工基本医疗保险人员因各种原因中断医保关系的，中断前后实际缴费年限合并计算，其医疗保险待遇按下列办法处理：
1、中断时间不超过（含）3个月，应以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间方可按正常参保人员享受医保待遇。
2、中断时间超过3个月的，中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。本人愿意补缴的，以福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的70%为基数补缴中断期间的基本医疗保险费，中断缴费前后视为连续参保。中断补缴后12个月内，按下列办法享受医疗保险待遇：连续参保（含视同缴费年限）不满6个月的，由统筹基金支付的最高限额为1万元；满6个月不满24个月的，由统筹基金支付的最高限额为2万元；24个月以上的，统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的，按正常参保人员享受医保待遇。本人不愿补缴的，中断缴费前后不视作连续参保，连续参保时间重新计算，待遇享受按照第十六条执行。

2019-06-25 14:10:06

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新型农村合作医疗保险报销范围及比例
1门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2住院补偿
(1) 报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2) 报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3大病补偿
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
1.1万元。

2019-06-25 14:10:43

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《社会保险法》第三章　基本医疗保险第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

2019-06-25 14:14:53

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