生育保险，我在2018年4月16日剖腹产生下孩子，这样的情况我可以报销吗？

更新时间：2019-06-17 11:10:58

问题描述：

您好！我是去年考住的老师，学校今年2018年1月1日给交的医疗保险，生育保险，我在2018年4月16日剖腹产生下孩子，这样的情况我可以报销吗？

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1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

2019-06-17 11:00:45

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一、生育保险待遇申领
申请人提供资料：a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供：
(1)手术证明
(2)费用凭据
二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱

2019-06-17 11:03:36

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生育保险怎么报销？生育保险报销的办理程序：
1.女参保人员妊娠后，持本人居民身份证、《结婚证》及用人单位开具的《职工婚育证明》(流动人口须同时提供户籍所在地计生部门出具的《流动人口婚育证明》、配偶居民身份证，灵活就业参保人员持本人《社会医疗保险证》)，到所在街道或社区计生部门办理生育登记手续。计生部门审核确认符合计划生育政策规定的，出具《生育保险联系单》。
2.女参保人员持本人《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、《社会保险卡》(以下统称就医证卡)，在生育保险定点医疗机构进行围产保健检查，并在首诊医院建立《围产保健卡》。围产保健检查费按医疗保险规定结付。
3.女参保人员生育时，持本人就医证卡和《生育保险联系单》到生育保险定点医疗机构就诊。经医院审核确认符合享受生育保险待遇资格的，由经治医生填写《参保职工生育与计划生育手术费用告知单》，交本人签字确认。对自费项目或特需服务项目(家庭式产房、陪伴分娩、尿布、牛奶、婴儿抚触、婴儿保健带、产后访视、伙食费、出生证等),由医院书面告知并征得本人同意后方可使用。出院结账时，参保人员只需支付自费药品及特需服务项目的费用，其余符合规定的生育医疗费用，由市社保中心与定点医疗机构按规定结付。
4.女参保人员在产后费用结付6个月内，持本人居民身份证、出院记录、新生儿《出生医学证明》(以上材料均需原件及复印件)和就医证卡，到社保关系所在地市、区社保经办机构办理生育营养补贴、围产保健补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《生育营养补贴与围产保健补贴结付表》，参保人员签字确认后领取补贴金额。
5.补偿给用人单位的生育津贴，由市社保中心在与定点医疗机构结付生育医疗费的次月，拨付至用人单位。

2019-06-17 11:10:10

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社会保险法规定所有的用人单位和职工个人都要缴纳社会保险（养老、医疗、失业、生育、工伤保险），所以你所在单位不应该只参加医疗保险，而不参加其他社会保险。社会保险中养老、医疗、失业保险是由单位和职工个人共同缴纳的，生育、工伤保险由单位缴纳，职工个人不缴费。
你可向单位问一下是否参加了五项社保。如果单位未给办理生育保险，那肯定是不能享受生育保险待遇的，医疗保险也不能报销生育费

2019-06-17 11:10:58

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