不在保险公司定点医院就医给报销吗

更新时间：2023-12-26 18:28

不在保险公司定点医院就医给报销吗

杨昊

北京云亭律师事务所

律师解答

不是定点医院是否可以报销取决于当地政策。因为有一些地方的专科医院和中医院虽然不是定点医院，但是可以报销。而有的地方只有在定点医院就诊才能按比例报销，不在定点医院就诊的，不可以按比例报销，由此产生的就诊费用需要自行承担。

法律依据

《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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