无锡医保报销政策

更新时间:2023-12-13 16:40
无锡医保报销政策
郑家雄
北京市盈科(江门)律师事务所
郑家雄
律师解答
无锡医保报销政策:普通门诊社区医院报销比例50%,一、二、三级定点医疗机构报销比例40%;门诊特殊病与住院总费用累计计算,封顶线为符合医保费用20万。统筹区内连续缴费满5年为25万;其他。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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