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> 入院记录几小时完成
入院记录几小时完成
更新时间:2024-04-01 14:38
入院记录几小时完成
何海波
湖南八方律师事务所
律师解答
入院记录可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录,完成时间如下:
1、入院记录、再次或多次入院记录:在患者入院后24小时内完成。
2、24小时内入出院记录:在患者出院后24小时内完成。
3、24小时内入院死亡记录:在患者死亡后24小时内完成。
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
法律依据
《病历书写基本规范》 第十七条
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。
入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
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