五月31号离职五月当月因身体原因手术住院估计六月份出院问下我那个职工医保还能报销吗

更新时间：2024-05-08 17:00:11

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刘伟律师
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法律分析：有医保但是离职了，能否报销要分情况来说。比如离职的当月，医保还是可以报销的，因为用人单位离职当月的社保费用还是要出的。而过了离职当月，之后住院的话，医保处于断交的状态，住院就不可以享受医保报销待遇了。
医保断交后，不超过3个月续交，那么医保就没有观察期，只要医保缴费状态正常，住院就可以报销。不过每个地区具体政策不同，具体以当地医保政策为准。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2024.05.02 16:43:46

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法律分析：医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。法律依据：《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：
（一）退休；
（二）患病、负伤；
（三）因工伤残或者患职业病；
（四）失业；
（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。

2024.05.02 16:43:55

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法律分析：有医保但是离职了，能否报销要分情况来说。比如离职的当月，医保还是可以报销的，因为用人单位离职当月的社保费用还是要出的。而过了离职当月，之后住院的话，医保处于断交的状态，住院就不可以享受医保报销待遇了。
医保断交后，不超过3个月续交，那么医保就没有观察期，只要医保缴费状态正常，住院就可以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的；
(二)应当由第三人负担的；
(三)应当由公共卫生负担的；
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2024.05.02 16:43:56

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