你好,我小孩在医院住院费用3200,二级医院的得报销多少

更新时间:2024-03-28 13:04:56
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    2024.03.28 13:04:16
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    1、住院报销标准
    一级医院的报销比例为80%,起付标准为50元/次;
    二级医院的报销比例为75%,起付标准为100元/次;
    三级医院的报销比例为60%,起付标准为300元/次;
    2、门急诊报销标准
    上海中小学生及婴幼儿门急诊报销的起付线标准为300元,其中在一级医院就诊报销比例为70%,在二级医院就诊报销比例为60%,在三级医院就诊报销比例为50%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的
    (二)应当由第三人负担的
    (三)应当由公共卫生负担的
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2024.03.28 13:04:35
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    新生儿住院报销住院费用,是根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例来计算的。
    新生儿医保主要报销以下三类费用:
    一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
    二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
    三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
    所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。
    新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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