发生交通事故自己非机动车担主责,可以走医保吗,然后走完医保自费部分再由保险公司按比例赔付吗

更新时间:2023-07-16 10:17:08
问题描述:
发生交通事故自己非机动车担主责,对方小车,在医院住院治疗,可以走医保吗,然后走完医保自费部分再由保险公司按比例赔付吗
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  • 詹诚律师
    服务地区:江苏-南京 177-6606-7001
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    你好,通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,只有商业险可以办理理赔。
    2023.07.14 08:22:33
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  • 李军律师
    服务地区:江苏-南京 187-9586-0856
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    一般是先自费,处理好交通事故,有个分割,自己责任部分的医药费,再报销
    2023.07.14 10:36:13
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  • 余联刚律师
    服务地区:江苏-南京 139-0519-2708
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    您好,可以按医保进行报销,剩余部分按发票向保险公司索赔。
    2023.07.14 07:52:55
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  • 江苏致祥律所律师
    服务地区:江苏-南京 151-5056-0308
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    所以的便宜都给你占了,你觉得可能么
    2023.07.14 09:05:57
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  • 张洪飞律师
    服务地区:江苏-南京 180-2010-4748
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    你好 具体可以沟通详细情况
    2023.07.14 08:58:54
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  • 找法网咨询顾问
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    你好,谁是肇事人?谁是受害人
    2023.07.14 05:46:46
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  • 劳动纠纷律师团队推荐
    已帮助258767 人 · 响应时间 平均4分钟内
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    交通事故自费部分能不能走医保需要视情况而定:
    1、通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,只有商业险可以办理理赔。
    2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
    4、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
    由上我们知道,交通事故自己责任部分一般不能报医保,如若使用了医保卡进行治疗,后续对方将相应医疗费进行赔付的,伤者也应当将已经由医疗保险报销的部分再次返还给医保的相关部门,否则,可能构成骗保。
    法律依据:

    中华人民共和国社会保险法
    第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2023.07.14 05:46:57
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  • 平台特邀律师推荐
    已帮助1440681 人 · 响应时间 平均4分钟内
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    你好, 如果对方没有按照足额支付你相应的费用的话,你可以依据事故责任认定书,依法提起诉讼。详情请电联或者面谈
    2023.07.14 05:47:21
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  • 俞泉律师
    服务地区:江苏-南京
    可以至医院咨询,一般不走医保
    2023.07.16 10:17:08
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