私立医院看妇科和手术要花一万多元,能报销吗?

更新时间:2023-04-12 11:44:34
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    你好,一般可以报销的,另外有的医院也有免费的,可以询问医院的医生,可以到正规医院眼科就诊检查,在医生指导下进行治疗,具体报销情况可以询问医院的医生。具体报销多少钱,要根据你所在的当地的合作医疗规定来决定。法律依据:《公费医疗管理办法》第七条?公费医疗经费开支范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用可以全部或部分在公费医疗经费中报销,具体报销比例由各地合理确定。一、享受公费医疗人员,在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。二、因急症不能赴指定医疗单位就诊,在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。三、因公外出或假期探亲,在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。四、因手术或危重病住院后恢复期,进行短期疗养或康复治疗的,经原治疗单位建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的医药费;非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗,经指定医院建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的药品费。五、因原治疗单位没有的药品,必须外购(指到国家医药商店或其他医疗单位)并附医院证明的药品费。六、根据规定转外地医疗单位(国家、集体)治疗的医药费。七、计划生育手术的医药费。八、因病情需要,经治疗单位出具证明安装的进口人工器官,不超过国产最高价格部分的费用。九、因病情需要,进行器官移植,按公费医疗、单位和个人共同负担的原则,应由公费医疗负担的费用。十、因公负伤、致残的医药费用。十一、用于危重病抢救或治疗公伤所必须的贵重、滋补药品(含血液制品)的费用。
    2023.04.12 11:43:23
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    私立医院看病,保险公司能报销私人医院和公立医院在报销方面没有区别。使用医疗保险报销时不依据私人医院和公立医院而区分。能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院。


    2023.04.12 11:43:53
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    法律分析:如果是在指定医院就诊,妇科病可以用医保报销。
    以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故医疗事故的医疗费用;
    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
    5、报销范围内,限额以外部分。
    因为妇科病不在以上范围内,所以如果是在指定医院就诊,妇科病可以用医保报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2023.04.12 11:44:34
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你好,协商不成,可以起诉解决
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