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2018年5月年购买重疾险，保险公司称既往史客户有高血压糖尿病拒赔？
更新时间：2020-08-13 23:08:03
问题描述：
哥哥 2018年5月年购买重疾险，2019年3月突发脑补肿瘤昏迷住院，理赔过程中 ，保险公司称既往史客户有高血压 糖尿病拒赔 ，请问合理吗 ？关键客户没有高血压，有糖高风险，在劳累的情况下，但是从不是慢性病人 ，每日需服药控制。
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处理环节：根据
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约定找出拒赔论据，是不属于保险责任还是免责范围内。
通知环节：根据《保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。拒赔结案后三日内必须向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
2020.08.10 21:12:42
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保险理赔
，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
2020.08.11 16:31:03
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对于当事人认为保险赔偿不合理的情形，符合法律规定情形的，当事人可以协商解决，协商解决无效的，可以依法提起民事诉讼，请求人民法院判决违反约定的一方按约定及相关法律规定承担相应的
违约责任
。
法律链接：《
中华人民共和国合同法
》
第一百零七条 当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第一百零八条 当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的，对方可以在履行期限届满之前要求其承担违约责任。
2020.08.13 23:08:03
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殷运健律师
服务地区：重庆-重庆
这是可以直接起诉处理的
2020.08.10 20:53:17
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