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意外险医保,上班的路上摔伤医保和意外险怎么赔付流程
更新时间:2020-06-13 09:13:02
问题描述:
上班的路上摔伤 医保和意外险怎么赔付流程
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天津简阳律师
服务地区:天津-天津
137-5255-2337
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1.您好,是公司给上的医保和意外险吗
2020.06.11 16:05:19
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社保中,如果事故是第三者造成,而且第三者有责任,是不能报销的。;
个人购买社保只包含养老保险和医疗保险
根据相关法律的规定,参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由医保基金按照国家规定支付。
目前,有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的。故
交通事故
受伤的,应当由侵权人负担。
不可报销的理由之一:政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的,交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿,如果医保再支付这部分费用,受害人将会得到双重补偿,也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。
2020.06.13 07:42:43
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社会保险有五险:养老,医疗,失业,工伤,生育
其中,个人可以缴纳的社保包括:养老,医疗,失业
而工伤,生育必须由单位缴纳,所以无单位个人缴纳社保人员只能有三险。
而这三险,都不具备对交通意外事故的赔偿。
因此,个人缴纳社保期间,出现交通事故的,仅社保部门这一块是没有任何赔偿的。想得到
交通事故赔偿
:1,肇事方赔偿。2,自己购买商业交通意外伤害相关保险。
如要社保的补偿,则必须被害人交通事故死亡,则根据规定,受害人家属可享受一次性抚恤金,抚恤金由死者养老账户内发放,各地标准不同。
2020.06.13 09:13:02
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