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为何职工医保在乡镇医院住院医疗费不能报销
更新时间：2023-02-21 13:36:53
问题描述：
为何职工医保在乡镇医院住院医疗费不能报销
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2位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
王广明律师
服务地区：山西-大同
你好，因为医保报销都有定点医院，非定点医院一般不给报销。
2020.02.22 20:38:08
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医保报销并非只有住院才能报销的。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。医保报销一般要符合以下条件：
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品；
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付；
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。
2023.02.21 13:36:53
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