铁路医保住院是怎么个报销比例啊?是首先扣除医保卡里的资金,然后再计算自费部分吗?

更新时间:2019-09-11 01:07:52
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你好,我想请教您个问题,铁路医保住院是怎么个报销比例啊?是首先扣除医保卡里的资金,然后再计算自费部分吗?
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  • 钟鑫律师
    服务地区:吉林省-长春
    一般是百分之七十以上
    2019.09.08 21:34:41
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    公司购买的医疗保险有两种:一种是社保医疗,一种是商业医疗保险。 在公司医疗保险报销时,这得先确认公司给自己购买的什么类型保险。 社保医疗住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法: (1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算. (2)住院床位费按规定标准支付; (3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,住院医保报销比例按本年度起付标准的50%执行; (4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份. (5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。 商业医疗保险报销,需要提交的资料: (1)保险金给付申请书 (2)完整的门、急诊病历卡 (3)出院小结(如有住院) (4)手术记录(门诊手术必需) (5)相关检查报告(如有) (6)门诊、住院收据,费用清单 (7)有效的身份证件复印件(身份证须复印正反面)
    2019.09.09 02:46:32
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    住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
    基本医疗保险报销项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
    基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
    2019.09.10 20:29:28
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    参考法条:
    《社会保险法》第三十条:“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2019.09.11 01:07:52
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医保报销比例怎么计算?能报多少钱?
您好,根据我国相关规定,如果是职工医疗保险,并且是住院费用的报销,那么这个标准和你亲戚所住的医院级别有关,如果是三级医院,从起付标准到3万元的费用,报销85%;
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