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18年合作医疗没交,19年的交了,18年年底住院了,19年出院,合作医疗能报销吗?
更新时间:2019-03-17 02:47:25
问题描述:
18年合作医疗没交,19年的交了,18年年底住院了,19年出院,合作医疗能报销吗?
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范海华律师
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您好,咨询社会保障部门吧。。
2018.12.21 21:10:49
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报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程:
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
2019.01.08 00:15:21
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**全民医保的含义及其重要性**
全民医保的核心意义在于确保每个人在任何情况下都能获得基本的医疗保障。这不仅仅意味着政府必须建立或举办覆盖所有公民的医疗保险,更重要的是,这种保险制度应该确保所有人,无论其地位、身份、性别、地区或收入,都能平等地从中受益。通过全民医保,我们期望实现的目标是让人们尽可能少生病、不生病,即便生病也能得到及时有效的治疗。
**全民医保的进展与挑战**
目前,全国范围内的全民医保试点方案正在紧锣密鼓地筹备中,预示着全民医保方案即将进入全面实施阶段。然而,我们必须正视一个现实:我国虽然有13亿人口,但仅有3.7亿人口能够享受医疗保险,这意味着近10亿人口仍处于无医疗保障的状态。这种状况直接导致了老百姓普遍感受到的“看病贵、看病难”问题。
**改善措施与未来展望**
为了改善这一现状,国家正致力于完善城乡医疗救助制度,特别是通过资助城乡低保家庭成员、五保户等弱势群体参加城镇居民医保或新农合,以提高他们对医疗费用的承担能力。同时,政府还计划逐步提高城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内住院费用的报销比例,并扩大门诊费用报销的范围和比例。此外,政府还计划将各类医保的最高支付限额提高到与当地经济水平相匹配的更高水平,以确保更多人在面临医疗风险时能够得到足够的保障。
综上所述,全民医保的推进不仅是解决“看病贵、看病难”问题的关键举措,更是实现社会公平与正义的重要途径。随着国家相关政策的不断完善和落实,我们有理由相信,全民医保的愿景终将实现,让每一个中国人都能享受到健康、有保障的生活。
2019.01.08 21:53:32
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农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。 一、报销范围 1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。 2、药品费:凡基本药物目录以外的药品不予报销。 3、检查费:最高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围) 二、转诊规定 1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算; 2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算; 3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算; 4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。 三、报销比例 核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。 四、报销程序 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
2019.03.17 02:47:25
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