生育保险

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生育保险新政策专题导读

  • 2013生育保险新政策

    人社部、国务院法制办21日公布公布了《生育保险办法(征求意见稿)》。办法明确生育保险将实现各类职工人群的全覆盖。国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。参加保险的人员在异地生育的,待遇按照参保地政策标准执行…更多>>

    2013生育保险新政策
  • 生育保险缴费比例

    机关、事业单位(财政拨款)按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.4%的比例缴纳生育保险费。企业、自收自支、企业化管理的事业单位、民办非企业单位和个体经济组织按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.8%的比例缴纳生育保险费…更多>>

    生育保险缴费比例
  • 生育保险报销条件

    生育保险的报销条件:生育保险适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,必须符合和服从国家计划生育的规定。符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。"连续足额缴费一年以上"是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的…更多>>

    生育保险报销条件
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生育保险条例

  • 男工生育险
  • 工伤生育险
  • 国家生育险
  • 新生育险
  • 男职工生育保险条例:

      男职工生育保险条例

      领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

      男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

      经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。

      一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。

      生育就医手续确认

      女职工在怀孕周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从年月日起,由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。

  • 工伤生育保险条例

      根据十一届全国人大常委会第十七次会议表决通过的《中华人民共和国社会保险法》的规定,工伤、生育保险均由用人单位缴纳,职工不缴纳工伤保险费。

      法律规定,职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

  • 国家生育保险条例

      国家生育保险条例

      生育保险异地分娩规定

      参保职工因特殊情况需异地生育的,应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续,生育医疗费由职工个人垫支,出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销,符合生育医疗支付项目的费用,定额标准以内的据实报销,超过定额标准的按定额结算。异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位,由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。

      二胎生育保险规定

      如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限, 同样享受产假期和生育保险待遇的,报销的流程应该和第一胎是一样的。

  • 新生育保险条例

      新生育保险办法从2012年1月1日起正式实行。新生育保险办法将生育和计划生育医疗费用纳入了医保结算范畴,并在享受原有生育津贴的基础上增加了医疗补助。企业女职工参加生育保险并连续缴费满12个月的(不满12个月的待缴费满12个月后),剖宫产、助娩产和正常产分别可以享受2000、1500和1000元的医疗补助。新办法还增加了计划生育休假津贴,如计划外流产享受14天津贴,取放宫内节育器计发1-2天津贴,单纯输卵管结扎享受21天津贴等。

      同时,为减轻生育人员的负担,新办法还将灵活就业人员也纳入生育支付范围。个体参保者在参加医疗保险并缴费满6个月的前提下,符合国家计划生育政策的,在妊娠、分娩、产褥和计划生育手术时发生的医疗费,符合医保范围可按医保办法结算,列入生育基金支付。

      今后参保女职工生育或发生计划生育医疗费用时,在统筹地区内的医保定点医院可以直接刷卡,在统筹地区外医保定点医院就医的,在18个月内,填写好相关表格并携带生育证明,出生证、身份证和医疗发票、明细、病历等到社保中心工伤生育科或各办事处办理相关报销事宜。

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保险问答

  •   生育险报销标准: 顺产需要提供以下资料: 1、参保单位填写《XX市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章; 2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件; 3、婴儿出生医学证明(复印件); 4、分娩时的住院医疗发票(复印件); 5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件)…

  •   生育保险有生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他费用。生育保险报销包括计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。生育保险支付最低金额可以达到1900元…

  •   生育险必需由单位统一交费,至少要上满一年以上才可以享用,生小孩后还应该继续交费,不交的话后期计划生育方面的福利就不能享受了生育保险新规定,分娩前连续缴费9个月,可享受生育保险待遇,否则需要分娩后连续缴费满12个月,可补支生育保险待遇。生育保险由于地区差异,各地的社保政策不相同,具体咨询当地社保局…

  •   职工(不分男女)可参加生育保险,男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会,减轻女职工占多数的单业的负担,避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。男职工参保后,其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)…

  •   可以根据如下情况,自行选择查询方式: 1. 社保中心查询如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。 2.上网查询登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息…

  •   男性生育保险在报销方面,是需要区分不同情况以及报销比例的。男性生育保险报销条件需要具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上…

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生育保险解读

  • 1.生育保险待遇标准

    生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算…

  • 2.生育保险报销范围

    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理…

  • 3.生育保险缴费的规定

    生育保险费由企业按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。拥有单位的女职工才能购买生育保险,参保满一年后,在参保期内分娩,即可享受生育保险的各项福利。参加了生育保险的妇女,只要累计缴纳保险费满一年的,按有关规定享受生育保险待遇…

  • 4.生育保险报销流程

    生育保险报销流程1、参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。2、产前检查费和生产费用…

  • 5.外地生产领取生育保险金

    外地生产如何领取生育保险金?外地生产领取生育保险金申请材料:本人的身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件等…

  • 6.生育保险的办理

    生育保险都是工作所在单位缴纳的,而且是强制性的。自己无法缴纳。境内各类企业都要按规定参加生育保险,并为本单位全部职工按年足额缴纳生育保险费,不得欠缴。办理程序:(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员…

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