工伤医疗最高报销金额

更新时间:2010-05-06 11:16:31
问题描述:
想咨询一下,有关工伤门诊医疗费用有没有报销上限?最高能够报多少?
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2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 周舟律师
    服务地区:湖北-武汉
    如果是属于工伤的可以按如下步骤操作:
    1、发生工伤事故后,如果公司按照国家标准为你支付医疗费,住院期间的停工留薪,在你出院后支付伤残补助金,并适当安排工作的,如果你也同意,问题解决。当你日后辞职或公司辞退你,需要支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。如果没有支付,则需要走法律程序。
    2、如果公司一开始就不愿意承担上述费用,则你需要在工伤事故发生后立即向事故发生的劳动局申请工伤认定;待工伤认定出来后,病情稳定了,你需要向劳动局申请劳动能力鉴定(伤残等级鉴定),根据伤残等级来确定你可以获得待遇;然后你应当向当地劳动局申请劳动争议仲裁,由仲裁挺来确定你可以获得的赔偿数额。对于仲裁结论不服的,可以起诉。公司不履行仲裁裁决或法院判决的,你可以向法院申请强制执行。
    走第二条路子花费的时间较长,而且每一步都需要你认真细致的对待,还牵涉到时效的概念,耗神又费力。
    以下是赔偿的费用
    (1)住院期间的伙食费。
    (2)住院期间的停工留薪。你住院期间的工资由公司支付,待遇与正常上班是一致的。
    (3)如果需要护理的,护理人员的工资由公司支付。你需要提交证据证明护理人员的工资是多少。是否需要护理,由医院出具证明。
    (5)依法认定为工伤事故后,待伤情稳定了,应当进行劳动能力鉴定,确定伤残等级,根据伤残等级,单位将来解除劳动合同的,应当支付你一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
    其中伤残补助金应当在定残后立即支付,一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金在解除劳动合同时支付。

    关于此内案件最好委托专业律师处理。如有不明白的,可以来电,免费详细咨询周律师。
    2010.05.06 11:14:44
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  • 刘天军律师
    服务地区:广东-深圳
    2009年社会基本医疗保险参保人年度报销限额将由4万元提高到10万元,少部分综合基本医疗保险参保人则由8万元提高到了15万元
    2010.05.06 11:16:31
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