五类保险合同纠纷多发

更新时间:2022-05-23 11:40 找法网官方整理
导读:
1.被保险人对保险公司理赔的项目和金额不满而引发诉讼。如医疗费和护理费问题,几大保险公司均坚持只赔偿社保范围用药,此外的自费用药则不予赔偿,而被保险人认为所有医

  1.被保险人对保险公司理赔的项目和金额不满而引发诉讼。如医疗费和护理费问题,几大保险公司均坚持只赔偿社保范围用药,此外的自费用药则不予赔偿,而被保险人认为所有医嘱药费应该全赔。对护理费的标准、计算时间的争议也较大。

  2.对于免责条款有无明确告知而引发诉讼。有的保险公司认为将免责条款加粗加黑就是明确告知了;有的保险公司在“重要提示”一栏注明投保人已看过所有条款包括免责条款等内容,且有投保人签字,但投保人认为格式条款中的“提示”、“告知”,并非法律上的“明确说明”,按照合同法关于格式合同的规定,提供格式条款的一方作出的免除自己责任、加重对方责任、排除对方主要权利的条款无效。还有的否认是其亲笔所签,而称是保险业务员代签的。

  3.对于保险条款的理解双方存有分歧而发生诉讼。如驾驶证被扣押或未经年检的情况是否属于“无证驾驶”或“无有效驾驶证”行使、“被保险人及其驾驶员应当做好车辆的维护、保养工作”中保养、维护的程度如何判断等方面原、被告双方有理解分歧。

  4.被告保险公司否认原告具有理赔资格而引发诉讼。如被保险人出卖车辆并进行过户,但没有到保险公司进行批改,新的车主发生交通事故去保险公司理赔,保险公司以没有保险合同关系为由拒赔,从而发生纠纷。

  5.保险公司对交通事故是否实际发生持有疑义。交通事故的发生以交警部门出具的交通事故认定书为依据,但目前存在这样的情况:交警自己出具书面材料说明,其出具交通事故认定书时并没有亲眼目睹事故发生的经过,也没有看见现场撞击的痕迹,甚至没有下警车,而只是听取双方当事人的陈述就开出了交通事故认定书。这种情况下保险公司很难认定交通事故是否实际发生,也为被保险人骗保埋下了隐患,从而导致纠纷的发生。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在保险法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 123157
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
保险合同纠纷属于合同纠纷吗
保险合同纠纷的原告可以是保险合同的当事人以及受益人,是与保险合同纠纷有利害关系的民事主体。投保人、保险公司以及被保险人、受益人都可以是民事诉讼中的被告。 根据《
合同纠纷与保险合同纠纷
您好,在签订人身保险合同的时候,您应该要注意合同里面写明的应该向保险公司如实告知的事项,以及在什么情况下保险公司应该赔偿,赔偿多少的问题,还有就是保险公司设定的
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
车辆保险的保险合同纠纷管辖
你好,人民法院发现受理的案件不属于该院管辖的,会移送有管辖权的人民法院,受移送的人民法院应当受理。
保险合同纠纷
交通事故起诉涉及的问题较多,例如:交通事故起诉状   1、原告  原告为赔偿权利人,受伤事故中为受伤者本人,根据受伤者身份资料写明出生年月,性别、民族、工作单位
保险 合同纠纷
委托律师起诉解决
保险合同纠纷
你好,建议委托律师代为或者陪同处理。
保险合同纠纷
如果你讲述的的过程真是且有相应的证据,保险公司在查勘定损中存在过错,应当承担相应的责任。如需法律帮助,请电话联系,江苏专业保险律师团队为您维权。
保险合同纠纷
二审不会支持他上诉理由, 结果不会对你很不利。调解不成,就要求法院判决吧。
车辆是否可以异地转让?
车辆可以异地过户。外地车可以过户,机动车所有人申请转移登记前,应当将涉及该车的道路交通安全违法行为和交通事故处理完毕,填写申请表,交验机动车,并提交现机动车所有
如何注销农村合作社注销?合作法人死亡
一、法人死亡公司怎么注销1、法人死亡公司注销流程如下:(1)分别到国税和地税提出提出注销申请;(2)领取国税、地税的注销税务登记通知书;(3)到银行注销银行账号
精神病档案可以消除吗?
精神病档案通常是不能撤销的,也不建议撤销,因为精神疾病有反复发作的可能,倘若有复发的情况,之前的精神病的档案是有很好的记录和参考作用。并且,我国是没有精神病档案
临沂老房子拆迁补偿多少
法律分析:房屋拆迁补偿的具体计算标准如下:第一,房屋补偿费,以被拆迁房屋的结构和折旧程度划档,按平方米单价计算。第二,周转补偿费,以临时居住条件划档,按被拆迁房
成都市工伤医疗待遇申请所需提供的资料
(一)、居民身份证原件及复印件;(二)、认定工伤决定书;(三)、工伤职工停工留薪期确认通知;(四)、申请工伤医疗待遇支付还需要提供:(1)医疗机构出具的伤害部位
吉林磐石帮信罪如何判
一、帮信罪要判多久1、帮信罪判多久,具体如下:(1)帮助信息网络犯罪活动罪处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;(2)单位犯帮信罪的,对单位判处罚金,并
十级伤残福州市的补偿标准是那些?
十级伤残的赔偿系数为受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘百分之十。十级伤残是伤残等级中的一种等级,十级伤残大多数
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询