低保人员住院报销后还可以二次报销吗
更新时间:2024-10-04 07:35
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导读:
低保人员住院报销后还可以二次报销。低保户等困难群众住院治疗费用,经新农合或医保报销后,剩余部分可再报销65%,最高至3.5万元,以进一步减轻经济压力。
一、
低保人员住院报销后还可以二次报销吗
对于低保人员而言,住院治疗的费用在经过初次报销后,确实存在二次报销的可能性。
1.针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为3.5万元。
2.这意味着,低保人员在享受了基本的医疗报销后,还可以根据相关政策,再次申请医疗费用的报销,以减轻经济负担。
二、
低保户住院二次报销的比例
找法网提醒,低保户住院二次报销的比例为65%,这是基于相关政策和规定而定的。
1.这一比例适用于低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,在经新农合或者城镇医保报销后,对于剩余的医疗费用部分,可以进一步申请二次报销。
2.二次报销的封顶线为3.5万元,超出部分则不再享受报销待遇。

三、
办理低保户需满足哪些条件
办理低保户需要满足一定的条件,这些条件主要包括城市和农村的两种情况。
1.对于城市低保申领条件,主要包括:
(1)无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民。
(2)领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民。
(3)在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭收入仍低于保障标准的居民。
2.对于农村低保申领条件,则需要:
(1)持有本县农业居民户口,居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。
(2)共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准。
在申请时,还需要提供相关材料和证明,如书面申请书、家庭成员的户口簿、共同生活的家庭成员的合影等。
总之,办理低保户需要符合一定的条件和要求,只有满足这些条件,才能够享受低保政策所带来的福利和保障。
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农村合作医疗报销后,还有二次报销吗
不同情况下的具体操作:
1. **首次报销后自付费用较高**:
- 核对自付费用是否超过上一年度全市农村居民年人均可支配收入。
- 准备相关材料,包括身份证、病历、诊断书、药品清单、银行卡及报销补偿单。
- 向当地新农合管理机构提交二次报销申请,并等待审核结果。
2. **对政策有疑问**:
- 通过官方渠道(如政府网站、新农合管理机构咨询热线)了解政策细节。
- 咨询专业人士(如律师、社保专员)获取更准确的解答。
- 参加新农合政策宣讲会或培训,提升政策理解度。
3. **材料准备不充分**:
- 根据要求补充缺失的材料,确保申请材料的完整性和准确性。
- 咨询当地新农合管理机构了解材料补充的具体要求和流程。
- 如有需要,可寻求专业人士协助整理和完善申请材料。
低保证后领,之前看病住院费用还可二次报销吗
法律分析:一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分。而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
“住院二次医保”简介:
保障范围:因病住院治疗(含急症留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的。
参保条件:属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16~60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位)均可参加。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
我在省医院住院报销了,回到我到地还能二次报销吗
医疗保险存在二次报销机制,办理时需准备以下材料:新农合补偿结算单、患者居民身份证及户籍原件、参合证(卡)原件、医疗机构费用发票(或加盖原件收存单位公章的复印件)、费用清单、出院结算单(或盖原件收取单位公章的复印件)等。
基本医疗保险覆盖以下范围:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,这些费用由基本医疗保险基金按国家规定支付。
对于参保人员的医疗费用,其中应由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构直接与医疗机构、药品经营单位进行结算。同时,社会保险行政部门和卫生行政部门正致力于建立异地就医医疗费用结算制度,以便利参保人员享受基本医疗保险待遇。