最新的垫付医药费规定中，法律并未强制要求肇事人必须垫付医药费。
1.根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，保险公司在接到公安机关交通管理部门关于需要支付或垫付抢救费用的通知后，经核对无误后，应及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。
2.当抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额，或肇事机动车未参加该保险，或机动车肇事后逃逸时，道路交通事故社会救助基金将先行垫付部分或全部抢救费用。
3.当发生交通事故且肇事责任方未支付医药费，而家属无力承担受害者的医疗费用时，由交强险的保险公司和道路交通事故救济基金先行垫付。
实际操作中，当交通事故发生后，应首先确保伤者的生命安全，及时送往医疗机构进行救治。
1.在此过程中，医疗机构会根据伤者的伤情和抢救需要，向公安机关交通管理部门提出需要支付或垫付抢救费用的通知。
2.公安机关交通管理部门在接到通知后，会及时通知保险公司或道路交通事故社会救助基金管理机构进行费用的支付或垫付。
3.若肇事司机无力或拒绝支付医药费，保险公司应根据相关规定先行垫付，确保伤者的救治工作不会受到资金的影响。
4.伤者和其家属也应积极与交警部门、保险公司和医疗基金部门协调，以尽快解决医疗费用的问题，保障伤者的身体健康利益。
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