交通事故责任认定书下来以后处理方式如下：
1.自行协商；
2.双方一致请求交警调解，调解成、制作调解书或调解不成、制作调解终结书；
3.向法院民事起诉，赔偿项目主要有医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金等，如果构成伤残了，还要到司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，根据伤残级别计算残疾赔偿金和被抚养人生活费。
不服交通事故责任认定，可以申请复核。复核的机关为作出该交通事故责任认定书的上一级公安机关交通管理部门。当事人对道路交通事故认定或者出具道路交通事故证明有异议的，可以自道路交通事故认定书或者道路交通事故证明送达之日起三日内提出书面复核申请。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十一条
当事人对道路交通事故认定或者出具道路交通事故证明有异议的，可以自道路交通事故认定书或者道路交通事故证明送达之日起三日内提出书面复核申请。当事人逾期提交复核申请的，不予受理，并书面通知申请人。 复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。同一事故的复核以一次为限。
找法网提醒您，道路交通事故认定书应当载明以下内容：
1.道路交通事故当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况；
2.道路交通事故发生经过；
3.道路交通事故证据及事故形成原因分析；
4.当事人导致道路交通事故的过错及责任或者意外原因;
5.作出道路交通事故认定的公安机关交通管理部门名称和日期。
