职工二次报销医保怎么报
更新时间:2024-01-18 00:35
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导读:
职工二次报销医保报销方式是,由当事人携带其身份证等材料到定点医院报销,应当携带的材料包括费用清单、医疗机构费用发票等。医疗保险不予以报销的情形有本该由个人自付的情况。
一、
职工二次报销医保怎么报
职工二次报销医保报销方式:可由当事人携带其身份证、社保卡和医疗缴费单据等材料去定点的医院等进行报销。
当事人第二次以及以后住院的医疗费用,医保报销的起付标准为650元。
职工二次医保报销材料:
1.参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2.新农合补偿结算单;
3.费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4.医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5.特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、
医疗保险不予以报销的情形有哪些
找法网提醒您,医疗保险不予以报销的情形如下:
1.本该由个人自付的情况;
2.在国外或者港澳台地区治疗产生的费用;
3.有打架斗殴、酗酒等违法行为的,或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的;
4.非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。

三、
农村合作医疗和医保能一起用吗
医保和农村合作医疗一般是不可以同时交。我国目前的社会养老保险有三种形式,即新农合、城镇居民养老保险、城镇职工养老保险。新农合的全称为新型农村合作医疗保险,只是社保中的一种,只能同时拥有一种。
社保和新农合之间可以相互转化,因为国家规定所有人都不能重复参加两种医保,所以新农合和城镇居民医保和职工保险不能同时并存。
《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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外地就医医保怎么报销
具体操作如下:
1. 线上备案:登录医保服务平台APP或相关网站,填写个人信息、就医地信息等,提交备案申请。审核通过后,即可在异地就医时享受医保待遇。
2. 线下备案:携带身份证、医保卡等有效证件,前往参保地医保经办机构窗口办理备案手续。填写备案申请表,提交相关材料,经审核通过后完成备案。
3. 异地直接结算:在已实现联网结算的地区,参保人员只需在就医时出示医保卡或医保电子凭证,即可直接结算医疗费用。个人只需支付按规定由个人负担的部分,其余费用由医保基金与医院直接结算。
注意:不同地区的具体操作流程可能有所不同,请根据实际情况咨询当地医保部门或相关机构。
在领取失业金期间,医保如何报销?
法律分析:领失业保险金期间住院能否报销,要按照实际情况来决定。失业人员在领取失业保险期间因病需要就医治疗的,可以向社保局申请领取医疗补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。