农村合作医疗和社保哪个报销高

更新时间:2023-08-27 17:00 找法网官方整理
导读:
农村合作医疗和社保相比,居民医疗保险的保险比例更高,为85%,而农村合作医疗保险的比例是10%到80%。农村合作医疗保险的程序是进行诊断、完成缴费等。
一、

农村合作医疗和社保哪个报销高

  农村合作医疗和社保相比,后者报销高。

  城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少,具体如下:

  1.新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买;

  2.新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。

  法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

  新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

二、

农村合作医疗报销流程

  找法网提醒您,新农合的报销流程如下:

  1.由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;

  2.持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;

  3.持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;

  4.到对口专科进行住院检查、治疗;

  5.出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证等。

农村合作医疗报销

三、

新农合保险的范围

  新农合报销范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿。根据我国相关法律规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  法律依据

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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