广东省内异地医保的报销流程如下:
1.在异地就医前,持有社保卡或医保卡的患者需要先到居住地的社保机构或医保部门办理“异地就医备案”手续,将就医地的医院名称、诊断证明、费用明细等信息填写在备案表中,由异地医院签章确认备案表的真实性。备案表通常需要带上身份证、社保卡或医保卡等材料。
2.在就医时,需要向异地医院出具备案表和社保卡或医保卡等证件,以便异地医院向社保部门或医保部门查询参保信息。
3.就诊结束后,需要向异地医院索取医疗费用清单和发票等相关费用凭证,确保费用明细真实可靠。同时,要妥善保管好治疗记录和检查报告等病历资料。
4.在回到居住地后,需要将就医费用清单、发票、治疗记录和检查报告等病历资料,以及社保卡或医保卡等证件,提交给所在社保机构或医保部门办理报销手续。
5.社保机构或医保部门会对提交的费用凭证和病历资料进行审核,确保费用和病情的真实性和合理性。审核通过后,医保部门会将报销款项转入个人银行账户。
找法网提醒您,医疗保险不予以报销的情形如下:
1.本该由个人自付的情况;
2.在国外或者港澳台地区治疗产生的费用;
3.有打架斗殴、酗酒等违法行为的,或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的;
4.非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。
补交社保和医保的区别是社保的涵盖范围更大,社保是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,医保是社保的其中一种。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。