城镇职工医疗保险报销多少
更新时间:2023-10-18 00:50
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导读:
城镇职工医疗保险报销的上限是20000元,若是在职人员其报销金额是1800元,报销的比例是70%起,若是退休人员的报销金额是1300元,其报销比例是85%。
一、
城镇职工医疗保险报销多少
城镇职工医疗保险报销的上限是20000元。
起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万以下,报销比例50%起,5万以上,报销比例60%起,上不封顶。
二、
医疗保险不能报销的范围
找法网提醒您,医疗保险不能报销的范围如下:
1.特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2.工伤、职业病;
3.女工生育;
4.流氓斗殴;
5.酗酒致伤;
6.交通肇事;
7.他人故意伤害;
8.医疗事故;
9.美容、健康体检;
10.其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

三、
商业补充医疗保险可以扣除吗
根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》规定:企业为投资者或者职工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,在国务院财政、税务主管部门规定的范围和标准内,准予扣除。
另外,根据《关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》(财税[2009]27号)规定: "自2008年1月1日起,企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分,不予扣除。"
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县级职工医疗保险到省医院看病怎么报销?
法律分析:
1. 需要按照当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。
2. 如果需要去其他医疗机构治疗,需要到当地社区医院或社区卫生服务中心或定点医疗机构出具转诊证明。
3. 在当地医保定点医疗机构住院治疗的,出院结账时,医院会自动扣除医疗保险报销的部分。
4. 在当地医保定点医疗机构治疗但不是住院的,或者化疗、放疗的,在医院没有报销的,可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。
需要注意的是,以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1. 应当从工伤保险基金中支付的;
2. 应当由第三人负担的;
3. 应当由公共卫生负担的;
4. 在境外就医的。
如果医疗费用依法应当由第三人负担,但第三人不支付或者无法确定第三人的,基本医疗保险基金将先行支付,并有权向第三人追偿。