城镇合作医疗保险报销比例是多少

更新时间:2022-12-23 15:25 找法网官方整理
导读:
城镇合作医疗保险报销比例是是一级医院报销为百分之六十五,二级医院报销为百分之六十,三级医院报销为五百。城镇居民医疗保险异地就医可以报销,但要满足入院标准、异地就医的备案手续、异地就医指定医院等。
一、

城镇合作医疗保险报销比例是多少

  城镇合作医疗保险报销比例标准如下:

  1.学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  2.年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  3.其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

二、

城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗

  城找法网提醒您:镇居民医疗保险异地就医可以报销,但是要满足下列条件:

  1.首先需要符合入院标准;

  2.必须在参合地办理转诊或异地就医备案手续;

  3.网上必须有该患者正确的转诊信息;

  4.就医的医院必须是异地就医定点医院。

城镇医疗保险报销

三、

城镇居民医疗保险报销范围

  1.用药范围

  是指国务院、省(自治区、直辖市)、地市等各级政府根据各地的实际情况,制定本地区内城镇居民就医用药可报销范围以及药品收费标准,超过相关范围或收费标准的用药不予报销。

  2.诊疗项目

  是指参保人员在定点医疗机构接受医疗服务时,临床诊疗、检查等由政府物价部门制定收费标准的报销范围。

  3.医疗服务设施标准

  是指参保人员接受住院服务,使用必要的医疗服务设施和环境,并为此支付相应的医疗服务费用,对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。

  对于城镇居民医疗保险报销范围的具体规定,由于各地的具体规定不一致,参保人员在报销医疗费用时,应事先向相关政府部门了解,确定当地的医疗保险报销范围。

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