城乡居民医保报销范围包括哪些项目

更新时间:2023-10-14 03:30
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导读:
城乡居民医保报销范围包括的项目有政策范围内的住院医疗费用、门诊医疗费用、生育医疗补助等。城乡医保报销需要身份证、新农合医保卡、支付的凭证、费用明细清单等材料。
一、

城乡居民医保报销范围包括哪些项目

  城乡居民医保报销范围包括的项目如下:

  1.政策范围内的住院医疗费用;

  2.政策范围内的门诊(含特殊病种门诊、普通门诊、大中专学生和普通学生及未成年参保人员符合规定的意外伤害门诊)医疗费用;

  3.生育医疗费用(含产前检查费)补助;

  4.符合国家政策和省、市人民政府规定的其他情形。

  一般来说,各地的城乡居民医保报销比例、起付线标准等有所差异,具体还应当以当地政策为准。

二、

城乡医保报销需要什么材料

  城乡医保想要进行报销,需要准备如下材料:

  1. 身份证或户口簿原件及复印件;

  2.新农合医保卡;

  3.门诊病历、出院小结原件及复印件;

  4.医疗费用原始收据;

  5.费用明细清单;

  6.若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

  找法网提醒您,留好医院的支付凭证,以便于报销。

城乡居民医保报销

三、

城乡医保报销比例

  城乡医保进行报销时,报销的比例如下:

  门诊报销:

  1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  5.中药发票附上处方每贴限额1元。

  6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

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医保范围包括哪些
您好:医保范围通常包括以下几个方面: 1. 基本医疗保险药品目录:分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好且同类药品中价格低的药品,参保人使用时可全额纳入报销范围,再按规定比例报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好但比甲类药品价格高的药品,参保人使用时需个人自付一定比例,剩余部分纳入报销范围后按规定比例报销。丙类药品通常不在医保报销范围内。你可以通过“医保北京”公众号菜单栏或北京市医疗保障局官方网站查询具体的医保药品报销范围。 2. 诊疗项目目录:指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。例如各种检查、治疗等。但部分诊疗项目不予报销,如挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。 3. 医疗服务设施目录:指定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施。不予报销的医疗服务设施包括急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等。 不同地区的医保政策可能会有所差异,具体的医保范围和报销比例等规定可能会有所不同。如果你想了解更详细的信息,可以咨询当地的医保部门或相关机构。 此外,医保报销通常还有起付线、报销比例、封顶线等限制。起付线是指在医保报销前,个人需要先自行承担的一定金额;报销比例是指医保基金对符合报销范围的费用按一定比例进行支付;封顶线则是医保基金在一个年度内为参保人支付的医疗费用的上限。
城乡居民大病门诊报销政策规定的补偿范围为多少
具体操作时,首先需了解当地城乡居民大病门诊报销政策的具体规定,包括补偿范围、报销比例等。然后,在就医过程中,注意保留好相关票据和证明材料。最后,按照政策规定的流程,向相关部门提交申请并等待审核。若审核通过,即可获得相应的补偿。
居民基本医疗保险报销范围包括哪些
居民基本医疗保险报销范围通常包括门诊、住院、药品等费用,具体项目因地区和政策而异。处理方式上,可先了解当地医保政策,再按规定提交报销材料。如有疑问,可咨询医保部门或专业律师。 在选择处理方式时,建议先了解当地医保政策和报销流程,再根据自身情况进行选择。如有不确定之处,可咨询医保部门或专业律师,以确保自己的权益得到保障。
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