一般情况下到门诊化验的是传染病五项和四项。传染病五项包括甲肝、乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病，门诊上一般是抽血检查，检查结果就会显示五项的结果；传染病四项有很多的组合，但是门诊上比较常用的是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病，一般不包括甲肝，这就是传染病四项和五项的区别。
通过对住院患者首先进行传染病四项指标检测，不仅可以了解患者的感染情况，对阳性患者进行相关的治疗，有利于患者术后的康复，还可进行医护人员的自身防护，对医疗过程的证据进行保存，无论对患者、医务人员还是控制院内感染等都有非常重要的意义。
对筛查出的阳性患者加强管理，是防范医疗过程中的交叉感染的必须要求，许多患者自身免疫功能低下，很容易受到新的感染，对阳性患者应在隔离病房管理，预防和避免院内交叉感染。手术器械也是病毒感染的途径之一，对已知阳性患者污染过的器械及各种物品应高度重视，严格消毒灭菌。对一次性材料（如注射器、标本管、敷料等）应在严格消毒后交医疗垃圾回收站集中焚烧，减少和避免病毒在院内外的传染和传播。
传染病四项检查和传染病五项检查的区别也就是检查传染病的项目个数不同，因为我国的甲肝现在比较少见，所以传染病四项的检查一般不包括甲肝，检查其余四项传染病，如果包括甲肝就是五项了。这个传染病检查是很有必要的，对于疾病的治疗起到很好的指导作用。
1、甲肝
水源传播是甲肝疾病感染的主要方式,甲亢患者所排出的粪便以及呕吐物会让雨水冲刷到很多地方,造成污染,当人们饮用用了这些被污染的水源以后,就非常容易出现甲肝。同时甲肝病毒会通过餐具,指甲刀,水果刀来进行传播。甲肝也会通过饮食传播,经常食用半生不熟的贝壳类产品以及没有被蒸熟的瓜果类食品有可能使人传染上甲肝。
2、乙肝
母婴传播是主要的传播方式之一。作为一个大三阳母亲,孩子出生后被感染性的可能性达到90%-95%,e抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比e抗原阳性的低一半。同时在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械也可能引起感染,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等等。如果输入被HBV感染的血液和血液制品后,也可引起输血后乙型肝炎的发生。对于乙肝患者是可以通过性传染的,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。
3、丙肝
性传播是感染丙肝疾病的主要传播途径。母婴传播也是引发丙肝的主要原因之一,为了预防丙肝,育龄妇女应及时进行身体检查。
4、丁肝
丁肝的传播途径与乙肝是一样的,血液传播是主要的传播途径。在手术过程中,如果不慎被带有丁肝病毒的针头扎伤,被扎伤者就容易感染丁肝病毒。性接触也是丁肝传播的重要途径。与感染丁肝病毒的人发生性关系,且没有做好必要的保护措施,感染病毒的风险非常高。丁肝患者怀孕之后,病毒可通过胎盘进入胎儿的体内,胎儿出生后就会患上丁肝,这种传播方式称为母婴传播。
5、戊肝
戊肝主要经消化道传播,患者的排泄物往往携带病毒,可以通过污染水源、周围的环境等传染;日常生活接触传染也是戊肝常见的传染途径,共同使用毛巾、牙刷、餐具等日常用品,有可能会导致戊肝的传染;食物污染有可能会导致戊肝疾病的暴发,我国曾有食物污染导致戊肝暴发的情况存在。
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