出了事故不一定能索要精神损害抚慰金，要看情况。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定： “因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理”;《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定： “侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。
在上海的法院判决实践中，一般受害人的人身损害程度经法定伤残鉴定机构鉴定，构成十级及十级以上伤残等级的，一般都会支持受害人的精神损害抚慰金的请求。
“精神损害的赔偿数额”即“精神损害抚慰金”如何确定?上海法院在司法实践中掌握的标准一般为：交通事故中侵权人承担事故全部责任的，受害人死亡和一级伤残支持人民币50000元，二级伤残支持45000元，依次递减，十级伤残支持5000元。在具体个案中，法院会根据当事人在交通事故中所承担的责任、受害人的人身损害程度等情况酌情认定。
例如：在2009年6月长宁区人民法院的一个判决中，因为驾驶人负事故全部责任，受害人经鉴定是“因交通事故所致右下肢功能障碍、左下肢功能障碍、双下肢相差 2厘米已分别构成十级、十级、十级伤残。”所以法院在判决书中是这样认定的： “关于精神损害抚慰金，本院根据原告所受损害及痛苦程度，结合彭某某的过错程度酌定为9000元”。还有，在2009年7月宝山区人民法院的一个判决中，因为驾驶人负事故次要责任、受害人负事故主要责任，受害人经鉴定构成十级伤残。所以法院在判决书中是这样认定的：“精神损害抚慰金，本院根据本案实际，酌情确定为2000元”。
对于经鉴定受害人损伤情况未达到伤残等级的，法院一般是不支持精神损害抚慰金的。但也有例外的，例如：黄浦区人民法院在2009年11月的一个判决中认定： “精神损害抚慰金，根据原告遭受损伤的后果，其要求赔偿3000元并无不当”。判决后，保险公司不服向第二中级人民法院提起上诉，经审理， 2009年12月第二中级人民法院判决认定：“保险公司上诉对精神损害抚慰金提出异议，本院对此认为，本案交通事故致王某腿部受伤并因此休息4个月，且吕某某负本案交通事故的全部责任，故虽然王某的伤情并未构成伤残等级，但综合考虑到侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力等各方面因素，本院认为原审法院确定一定的精神损害抚慰金并无不妥，且该数额也属合理，本院对此予以维持”。
