关于进一步调整完善我市职工基本医疗保险有关政策的通知

各镇人民政府（街道办事处），市直副处以上单位，省属有关单位,各社会保障分局：为更好地满足人们日益增长的基本医疗需求，建设和谐东莞，经市人民政府同意，从2006年7月1日起进一步调整完善我市职工基本医疗保险有关政策。现将有关事项明确如下：一、调整职工基本医疗保险有关待遇标准（一）职工基本医疗保险统筹基金（以下简称统筹基金）年度最高支付限额增加5000元，即参加综合基本医疗保险的，由7.5万元/年调整为8万元/年；参加住院基本医疗保险的，由3.5万元/年调整为4万元/年。（二）对自行到非定点医院就医的统筹基金支付比例进行调整：统筹基金支付部分由原来的降报30%调整为降报50％。属于以下情况的，统筹基金支付部分仍为降报30％：1.非东莞市户籍的参保人，自行到户籍所在地医院及其上级医院（限户籍所在省份内）住院的；2.参保人自行到广东省省会城市的三级非定点医院住院的；3.参保人自行到东莞市内非定点医院住院的。二、除以上调整外，其余仍按《东莞市职工基本医疗保险暂行规定》（东府令第21号）等有关规定执行。特此通知。 东莞市社会保障局 二ＯＯ六年七月十三日