医保报销的意外伤害有哪几种

更新时间:2020-04-24 09:41 找法网官方整理
导读:
意外所造成的伤害,往往产生的治疗费会给人们带来负担,为了减轻人们的负担,为了给人们意外伤害提供一种保障,医疗保险中对于意外伤害有了相应的报销条件。下文是小编针对医保报销的意外伤害有哪几种所罗列出的知识,希望能为大家带来帮助。

  一、医保报销的意外伤害有哪几种

  1、参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;

  2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;

  3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;

  4、其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

医保报销的意外伤害有哪几种

  二、意外医疗保险的赔付必须满足哪些条件

  1、突发的

  意外的发生一定是突发的,即人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害,并且伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。

  2、非本意的

  意外的发生一定是非本意的,即非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是无法预测的。

  3、外来的

  意外的发生一定是外来的,即伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。

  4、非疾病的

  意外的发生一定是非疾病的,即损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。

  法律依据:

  根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:

  一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;

  二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;

  三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;

  四是其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

  以上就是找法网小编为大家带来的有关于医保报销的意外伤害有哪几种的相关知识,从上文可知,医疗报销中,有四种意外伤害是可以进行报销的,希望能给大家带来帮助。如果大家还有其他的法律问题,欢迎咨询找法网的律师!

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在社会保障法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 143547
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
意外伤害医保报销吗
具体问社保局或者农合办
关于意外伤害医疗保险怎样报销
我建议您咨询一下医保部门!
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
农合意外伤害报销
你好,建议咨询社保部门。
导致我脚踝骨折。是否承担责任?
责任的承担应按过失的大小来划分,需要根据具体情况来定,建议委托律师来保障您的最大权益。
女性拆迁,男性享受补偿吗?
法律分析:根据相关的法律规定,如果拆迁的补偿,是按照户口进行,如果户口没有迁入,则不能获得相应的拆迁补偿。法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千零四十六条结婚
开车撞人住院,为什么还要自己出20%?
协商的赔偿达不成一致,建议通过诉讼途径解决
我有份二手房购买合同想想咨询一下
签订二手房合同要注意以下问题。1、出卖方应当具有相应的民事行为能力,依法取得房屋的处分权;2、签订二手房合同应当采用书面形式;3、买卖房屋的质量要求应当符合合同
三角债务可以抵债吗
民间个人三角债该这样处理:1、抵消人与被抵消人之间的债务和相互债权。双方的两种债权债务关系必须合法存在。任何债务都是非法的,不得主张抵消;2、抵消的债务必须以相
我朋友在东阳失联,我本人也不在东阳,能不能找律师查询,谢谢?
法律分析:可以双方沟通协商,无法协商的,可以向当地法院起诉处理。法律依据:《中华人民共和国民事诉讼法》第二十二条下列民事诉讼,由原告住所地人民法院管辖;原告住所
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询