城镇居民医疗保险报销比例是怎样的

更新时间:2021-05-05 09:04 找法网官方整理
导读:
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。买了医疗保险后就需要考虑报销的问题。那么城镇居民医疗保险报销比例是怎样的?下面就由找法网小编为你介绍相关的内容。

  一、城镇居民医疗保险报销比例是怎样的

  城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

  1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

城镇居民医疗保险报销比例是怎样的

  二、城镇医疗保险报销流程有哪些

  城镇医疗保险想要报销的,分为两种情况:

  1、如果是在本地联网定点医院就医:持患者医保本、身份证办理住院。出院时,携带这些证件:

  (1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;

  (2)住院通知单,住院押金条收据;

  (3)身份证、医保卡。到医院收费结算处现场办理报销即可。

  2、如果是在外地定点医院就医:

  (1)需提前办理手续,转诊审批表和居住证明

  (2)办理外地医保住院。

  (3)办理出院手续后,准备好材料:病例、出院记录、发票(盖发票章)、转诊审批表(或居住证明)、医院定点医院资格证复印件(或相关通知复印件),到本地政务服务中心(城镇职工、城乡居民医保),或者镇(街道)医保办,办理报销事项。

  法律咨询:

  网友:城镇居民医疗保险报销要多久?

  律师:城镇居民医疗保险的报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。

  以上就是找法网小编整理的关于城镇居民医疗保险报销比例是怎样的相关内容。在进行医疗保险报销的时候就需要注意报销比例的问题,一般是不能全部报销的,不同的报销费用报销的比例也是不一样的。若您还有其余疑问,欢迎咨询找法网律师。

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