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│ │ 全 称 │ │ │ 全 称 │ │
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│ │银行、帐号│ │ │银行、帐号│ │
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│ │ 船名 │ │总舱容│ │吊杆数/负荷│ │
│ 船舶 ├──────┼──┼───┼────┼──────┼────┤
│ │ 船籍港 │ │载货吨│ │ 空载吃水 │ │
│ 资料 ├──────┼──┼───┼────┼──────┼────┤
│ │ 总吨/净吨 │ │舱口数│ │ 满载吃水 │ │
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│ 货名 │ 件数 │ 包装 │重量(吨)│体积(立方米)│价值(元)│
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│ │ │ │ │ │ │
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│ 起运港 │ │受载期限│ │ 装船期限 │ │滞期费率│ │
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│ 到达港 │ │运到期限│ │ 卸船期限 │ │速遣费率│ │
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│ 运费 │ │费用结算方式│ │
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│特约事│ │
│项和违│ │
│约责任│ │
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│ 年 月 日│ 年 月 日│
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