想申请工伤鉴定,请问工伤鉴定申请书怎么写?
您好,工伤认定申请书应当由工伤认定机构提供格式文本,范本可以参考如下:
请人:×××,性别×,×年×月x日出生,民族×,住××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。
被申请人:××公司,
请求事项:请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××医院治疗,诊断为××,花费××元。
特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××劳动和社会保障局
申请人(签字):×
×年×月×日
谢谢。