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工伤用自己本人的医保卡的钱看是否可以由工伤医疗费用出?
更新时间:2019-10-29 18:41:03
问题描述:
工伤
用自己本人的
医保卡
的钱看是否可以由工伤
医疗费
用出?
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工伤保险
和
医疗保险
两者是不一样的,没有说哪个好;,两者适应的地方不一样,首先工伤
保险
是针对工伤的,报了工伤,医保就不可以再报销的。
工伤保险没有报销比例,按照理论上说,是按照100%报销,只是因为个别的医药或者检查,不属于报销范围,一般来说,凡是工伤保险不报销的,由单位承担了,个人是不花钱的,毕竟是工伤,不能让职工个人出钱,医疗保险根据年龄,职业,职工的状态不一样,报销比例不一样,退休的,在职的是不一样的,一般都是在80%以上,居民
医保报销
的比例更少些,一般在60%左右。
两者的保险责任不同,工伤保险:当工作期间发生意外伤害的保险;医疗保险:非工伤患病的保险。工伤保险:是雇主责任险,个人无须缴纳;医疗保险:福利性质,双方都要缴纳。
工伤期间不能用医保卡看病看各地对保险政策的理解和运用不同而不同。
2019-10-29 18:27:48
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您好,如果有足够的证据证明劳动事实的存在,您可以主张不超过11个月的双倍工资,可以要求双倍
经济补偿金
,不能和单位协商,就通过劳动仲裁维护自己的权益。保险问题,可以去
劳动监察部门
举报,如果没办法补缴,造成损失,可以通过诉讼来解决 应当在伤势稳定以后,到劳动部门进行
工伤认定
和进行伤残鉴定,应当根据鉴定的结果要求相应的赔偿,赔偿项目包括医疗费、
住院伙食补助费
、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪、护理费、伤残补助
2019-10-29 18:37:40
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1、可以报销,但是一般不会出现这种情况,因为住院时,医生会问清楚的,如果是工伤,不会给伤者使用医保卡 ;
2、医疗保险和工伤保险同属于
社会保险
下的两个并列险种,相互之间不影响。
定点医院使用医保卡的使用流程
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均
工资
的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地
劳动保障
网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地
定点医疗机构
就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
2019-10-29 18:39:44
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没有劳动
合同
工伤也可以申请公司理赔,用人单位未与劳动者签订劳动合同,认定双方存在
劳动关系
时可参照下列凭证:
(一)工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费的记录;
(二)用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够
证明
身份的证件;
(三)劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录;
(四)考勤记录;
(五)其他劳动者的证言等。
其中,
(一)、
(三)、
(四)项的有关凭证由用人单位负举证责任。
2019-10-29 18:41:03
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