我前段时间住院费用一共用了8000多，然后预交款交了1000.出院时医保报了3000多为什么自己还要出5000呢？

更新时间：2023-04-16 17:31:41

问题描述：

你好，我前段时间住院费用一共用了8000多，然后预交款交了1000.出院时医保报了3000多，为什么自己还要出5000呢

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法律分析：主要包括：
1、住院医疗待遇：
（1）起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用
（2）大额医疗基金报销标准：起过医疗基金最高支付限额4万元以上的费用，扣除全自费、乙类自付后，由大额医疗基金支付92%，个人自付8%。全年最高限额25万元；
（3）乙类自费是指按照规定的乙类药品、诊疗项目。参保人员使用时须先自付10%，统筹基金或大额基金再按规定的比例支付。
（4）参保人员因病情需要进行肾移植、骨髓移植、肝脏移植的，除肾源、骨髓源、肝源费用自付外，其它符合医疗保险目录的药品、诊疗项目和手术费用由统筹基金或大额基金支付。
2、门诊统筹范围和报销标准
（1）在门诊进行泌尿系统碎石手术、白内障人工晶体植入术，符合诊疗目录和药品目录的费用，不扣起付线，扣除全自费、乙类自付后按住院标准报销。
（2）参保人员经批准并属于特殊门诊检查统筹基金报销50%，个人自付50%。

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