您好?我今年11月份生小孩花费5000多?我是农村的?有购买那个新型农村合作医疗保险?出院时医院说?新农合?生小孩不给报销医疗费?就分娩补助了600??最近得知老公有购买生育险?我能报销?但是前提是我

更新时间：2018-12-26 17:18:05

问题描述：

您好?我今年11月份生小孩花费5000多?我是农村的?有购买那个新型农村合作医疗保险?出院时医院说?新农合?生小孩不给报销医疗费?就分娩补助了600??最近得知老公有购买生育险?我能报销?但是前提是我没有报销过其他保险?想咨询下医院补助的600算是我报销的其他保险吗?我还能不能报销老公的生育保险?谢谢

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符合规定条件的职工，可以持规定的材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇。社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。有关山东生育险报销流程的内容　　山东生育险报销流程是怎样? 　　
一、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：　　
(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；　　
(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明；　　
(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明；　　
(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。　　委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。　　
二、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。　　
(一)对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。　　
(二)对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。

2018-12-26 17:08:09

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农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。农村合作医疗保险报销范围及比例：　　
1、门诊补偿：　　
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。　　
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　
2、住院补偿　　
(1)报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　
3、大病补偿　　
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
1.1万元。

2018-12-26 17:10:28

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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支
付，但个人也要负担一定比例：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医
疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负
责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。
（!）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定
的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不
符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000
元的补助。

2018-12-26 17:12:26

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农村合作医疗不是强制性的，它与社保相反。社保是国家强制企业为员工缴纳的社会保险。　　新农合国家政策规定是在推进试点工作中，各地区要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则，坚持农民以家庭为单位自愿参加，不搞强迫命令;坚持合作医疗制度的互助共济性质，动员农民共同抵御疾病风险;坚持公开、公正、公平，规范操作，加强监管;坚持便民利民，真正让农民受益。
　　但是国家政策到了地方就变味了，如果不服村街办强行收取的可以找上一级的政府相关部门去投诉。

2018-12-26 17:18:05

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