出院是自己说了算还是医生

出院一般是医生说了算。患者出院前一天由经治医生开出院医嘱、填写出院证、出院通知单等，并提前通知患者做好出院的准备。医生、护士在患者出院前应做好出院指导，详细交待出院的注意事项。

《中华人民共和国执业医师法》第二十一条
医师在执业活动中享有下列权利：
（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；
（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；
（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；
（四）参加专业培训，接受继续医学教育；
（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；
（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；
（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。