职工医保和居民医保的报销比例区别

更新时间:2022-12-25 08:42
职工医保和居民医保的报销比例区别
李琴
湖北顺鹏律师事务所
李琴
律师解答
职工医保和居民医保的报销比例区别:职工医保报销会更高一些,职工医保报销比例一般为70%-85%,居民医保报销比例一般为50%-70%。城乡居民医保按年缴费,缴一次保一年,由居民本人缴费。职工医保按月缴费,费用由单位和个人共同缴纳,灵活就业人员的医保费用由个人全额承担。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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