江苏已办理特殊病种备案，并且也办了异地就医临时备案，在异地门诊检查，这样能报销吗？

更新时间：2024-03-23 20:54:46

问题描述：

江苏已办理特殊病种备案，并且也办了异地就医临时备案，在异地门诊检查，并符合国医检及药品目录，这样能报销吗？

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周于炜律师
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建议您咨询相关社保部门，这个不属于法律调整范围。

2024.03.23 20:54:46

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李耀光律师
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你好，建议咨询当地医保部门。

2024.03.23 09:57:57

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法律分析：江苏省新农合，异地就医看病报销主要有两种形式，一是到参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续，然后持卡直接异地结算住院费用；二是办理异地就医备案手续后，在异地看病个人先垫付门诊和住院费用，然后回参保地医保经办机构办理零星报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024.03.23 08:50:53

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可以，但是有条件，需要先备案。慢性病医保跨地区看病报销条件：
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

2024.03.23 08:50:56

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法律分析：可以异地报销。参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五条公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。
国家建立基本医疗卫生制度，建立健全医疗卫生服务体系，保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利。

2024.03.23 08:51:15

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