病历可以修改吗？

更新时间：2024-03-04 10:51:49

问题描述：

病历可以修改吗？

承诺：保障您的权益，解决您的疑惑，我们的律师为您提供专业服务，5分钟内响应

立即咨询

刘瑾东律师
服务地区：云南-昆明 182-0877-4258

咨询我

病例具有一定的法律适用，不可更改

2024.03.04 10:51:49

点赞
平台法律顾问团队官方
已帮助356951 人 · 响应时间平均1分钟内

咨询我

原则上病历是不能修改的，因为在病历上都有经过本人或者家属确认病历记录的内容属实，并且签字的情况。这种病历已经是生效的法律文件了，是不可以随便更改的，如果确实是因为语言不通等原因造成的，需要与医院协商，与医务科协商，提出主要的证据。

2024.03.02 02:52:39

点赞
找法网咨询顾问
已帮助1522176 人 · 响应时间平均1分钟内

咨询我

首先，咱们要明确一点，那就是病历是没办法随意更改的。
但如果真的写错了，一定要改也是可以改的，具体有以下两个方法。
1、找主治医生更改：
发现病历出错，可以原地返回，跟主治医师说明白情况。
如果情况是真的，医生会按照法律依据：《病历书写基本规范》修改有问题的部分。修改完毕后，医生还得提交书面申请，交给相关领导签字后，再盖上医院公章。
之前，咱们有个客户给母亲投保好医保长期医疗，母亲因为脑溢血住院治疗，出院后想上传资料申请理赔。
但是因为看了我们的视频，对理赔非常谨慎，结果真的发现病历上写了“高血压三级”，而母亲并没有高血压三级的情况，于是他投诉医院要求重新检查，并且修改病历。然后重新上传病历，获得了好医保理赔。
2、寻求医院医务科的帮助：
医生病历写错，说白了也就是工作失误，医生搞不好是要受到处罚的。所以，医生自然不大愿意通意更改。如果医生真的不好说话，那咱们只能找专门处理医务纠纷的医务科寻求帮助。
如果医务科也不愿意，但对理赔产生不小影响的，咱们只能走法律途径了。一句话，病历更改，真心不容易。

2024.03.02 02:52:55

点赞
综合律师团队推荐
已帮助1220500 人 · 响应时间平均2分钟内

咨询我

（一）性质不同：修改病历是合法的，篡改病历是违法的；
（二）可靠性不同：修改的病历只是在原有的病历上修改一些内容，具有一定的真实性，篡改的病历是甲的，真实性很低。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

2024.03.02 02:53:04

点赞
平台广州律师团官方

专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务

咨询我

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。