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车险出险频繁保险公司拒赔应怎么处理
更新时间:2024-02-03 15:13:34
问题描述:
车险出险频繁保险公司拒赔应怎么处理
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吉玉梅律师
服务地区:江苏-南通
139-6278-5155
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如果出超出了保险的限额,保险公司会拒赔,不超过保险限额的话应该不不超过保险限额的话,应该不会拒赔
2024.02.03 07:32:06
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石志忠律师
服务地区:江苏-南京
189-1290-0832
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可以起诉,只要你不是故意出险,保险公司应当赔偿。
2024.02.03 15:13:34
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保险公司拒赔时的做法:
1、保险人可以就保险公司的违约或违法拒赔情况向当地的银保监会投诉;
2、保险人也可以到当地法院起诉保险公司,要求其承担理赔责任。法律依据:《
中华人民共和国保险法
》第一百五十八条
国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。
保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
《
机动车交通事故责任
强制保险条例》第四条
国务院保险监督管理机构(以下称保监会)依法对保险公司的机动车
交通事故
责任强制保险业务实施监督管理。
2024.02.03 00:42:40
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保险公司拒赔最常见的几类情况。
一、投保时未履行如实告知义务。
根据我国法律依据:《保险法》的规定,投保人故意不履行如实告知义务,保险人有权解除
合同
,对于保险
合同解除
前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费;投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人有权解除保险合同,对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保险费。因此,投保前切记如实告知,对于已有疾病,保险公司将依实际情况处理。
二、处于等待期内。
保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防范道德风险,防止投保人在知道即将发生保险事故的情况下为获得赔偿而投保的行为。
一般情况下,医疗保险的等待期为90-180天,长的甚至是1年。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。
三、实际情况与理赔标准不符。
保险对意外有明确的界定,“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”,显而易见,重病是不属于意外保险赔付范畴的。前文提到的千万保险拒赔事件,关键也在于死者是死于意外还是自杀,自杀不符合保险对于意外的界定,因此即使购买了意外险,保险公司也是可以拒赔的。
购买重疾险时,也要看清保障范围,例如患上哪些重大疾病才可以理赔。险种不同,理赔标准也大不相同,毕竟保险也不是随便买一份就万事皆可保的。
除了以上几种情况,还有一些其他拒赔原因,例如理赔时效已过、材料不齐全等。
扩展阅读:
【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2024.02.03 00:42:45
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车险被拒保车主可以与保险公司协商达成保险协议。
拒保是指保险公司核保标准所不能接受的承保者,一般来说,被保险公司拒保的车辆是风险系数较高的车辆。一旦出现问题,赔偿金额远远大于保费。
拒保的原因主要如下:
1、投保人、被保险人存在的道德逆选择。即投保动机不纯,有故意制造风险的倾向;
2、出险次数过多,一般情况下保险公司允许出险5次,超过5次就会不予续保,特殊情况下,经过协商可以在增加保费的基础上予以续保;
3、高龄车。
对于使用年限长的汽车,有些公司规定超过10年的车投保,除了三者险、座位险可以投保外,像车损险、盗抢险等都不能再投保;
4、豪车。一般是由于维修成本太昂贵,赔付率太高;
5、投保人故意制造事故的。
2024.02.03 00:42:59
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杨雨律师
服务地区:江苏-南通
按照保险条款,如车子出险确系不可抗力因素造成,则可以向保险公司主张赔偿款。
2024.02.03 06:11:54
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陆建飞律师
服务地区:江苏-南通
根据你的陈述,可以起诉
2024.02.03 11:35:54
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