农村医疗保险的生育报账是固定的吗

更新时间：2023-12-18 15:33:09

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农村医疗保险的生育报账是固定的吗

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周清智律师
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不确定。农村医疗保险生孩子报销多少,需要根据具体的生产情况来看。

2023.12.18 15:33:09

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不能同时报销，相比之下生育保险多一点，农村医疗只是报50%左右哦，都是需要准生证，出生证，身份证，医院的费用明细单的原件。
生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项：
一、是生育津贴；
二、是生育医疗待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

2023.12.17 22:17:47

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法律分析：农村合作医疗生孩子是可以报销的。
一般必须有生育证（准生证），产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。
具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80%左右。
县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60%、40%，起付线相应提高为
600、800
不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2023.12.17 22:18:08

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