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医院收门槛费
更新时间:2023-10-07 18:33:21
问题描述:
医院收门槛费
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4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
史宝华律师
服务地区:辽宁-葫芦岛
138-9897-9222
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这属于医院的政策性问题,没有什么办法
2023.10.07 18:33:21
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沈阳中盾所律师
服务地区:辽宁-沈阳
133-9010-7601
咨询我
您好,可以向卫生部门投诉
2023.10.07 13:36:57
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法律分析:
1.医院向住院患者收取的“门槛费”,其规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。
2.参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用,住院医疗费用没有超过起付标准的,不予报销。按照有关规定,“门槛费”不在报销之列,只能按病人自费费用扣除。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
2023.10.07 13:21:29
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综合律师团队
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平均3分钟内
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法律分析:
1、三级医院住院门槛费1700元,复住院每次500元;门特门槛费1300元;普通门诊门槛费800元
2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费,同年度不再收取门特门槛费;如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费,同年度住院再补400元门槛费
3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并
4、门特患者同时患有两种或两种以上门特病种,包括癌症、糖尿病、偏瘫等,同一年度只收取一个门特门槛费。法律依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 第八条 医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案。
2023.10.07 13:21:41
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