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请问一下我的医保在常州买的,在安徽户籍地办理了低保,在上海看病怎么报销
更新时间:2023-09-09 15:35:20
问题描述:
请问一下我的医保在
常州
买的,在安徽户籍地办理了低保,在
上海
看病怎么报销
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8位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
张春利律师
服务地区:上海-上海
180-1976-6667
咨询我
您好,用您的医保卡看病后可以报销医保部分
2023.09.09 10:15:33
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九转律所律师
服务地区:上海-上海
183-2158-2603
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安徽户籍地办理了低保,在上海看病怎么报销
2023.09.09 10:55:49
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高昆伦律师
服务地区:上海-上海
189-1770-8681
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异地报销医保就可以 到医保所在地报
2023.09.09 14:56:48
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徐孝乐律师
服务地区:上海-上海
181-1710-9600
咨询我
您好 您这边先备案的呢的
2023.09.09 15:35:20
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任涌律师
服务地区:上海-上海
139-1759-0262
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咨询当地的医保部门报销
2023.09.09 09:53:41
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劳动纠纷律师团队
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法律分析:外地医保在上海看病报销的流程如下:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。法律依据:《中华人民
共和
国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村
合作
医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
2023.09.09 09:21:07
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平台特邀律师
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法律分析:门诊可直接去看,费用是否能报销看当地医保规定。
住院的话,除急诊外,一般需从参保地医疗机构转诊转院至上海,否则会降低报销比例。在上海就诊的医院如果是全国异地就医直接结算定点医疗机构,住院医疗费用可按照就医地医保目录和参保地支付比例,通过全国异地就医结算平台直接结算,出院时病人只需支付个人负担费用即可。
如果不是全国异地就医直接结算定点医疗机构,需携带住院病历复印件、费用清单、住院发票等回到参保地医保经办机构报销。
如果是长期在上海居住的异地长期居住人员、异地安置退休人员和异地长期工作人员,在参保地医保经办机构办理异地长期居住备案后,即可直接在上海的定点医疗机构看病报销,不需要再办理转诊转院手续。法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,
北京
、
天津
、上海 3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。
所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。
2023.09.09 09:21:21
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法律分析:外地医保在上海看病报销的流程如下:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第八十条 统筹地区人民政府成立由用人单位代表、参保人员代表,以及工会代表、专家等组成的社会保险监督委员会,掌握、分析社会保险基金的收支、管理和投资运营情况,对社会保险工作提出咨询意见和建议,实施社会监督。
社会保险经办机构应当定期向社会保险监督委员会汇报社会保险基金的收支、管理和投资运营情况。
社会保险监督委员会可以聘请会计师事务所对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行年度审计和专项审计。审计结果应当向社会公开。
社会保险监督委员会发现社会保险基金收支、管理和投资运营中存在问题的,有权提出改正建议;对社会保险经办机构及其工作人员的违法行为,有权向有关部门提出依法处理建议。
2023.09.09 09:21:33
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